郎溪县：深化“一地六县”区域合作 共谋医保发展新篇章

香浓

11月18日，2023年长三角“一地六县”党建引领乡村振兴主题论坛峰会在广德市召开。安徽省郎溪县、广德市、浙江省长兴县、安吉县与江苏省溧阳市、宜兴县医疗保障部门共同签署《“一地六县”合作区医保合作联盟公约》，为深化“一地六县”区域医保合作指明了方向，医保服务共享步入“快车道”，共谋医保事业发展新篇章。

医保合作联盟共谋发展。成立“一地六县”合作区医保合作联盟委员会，组建“一地六县”合作区医保专家库，签署“一地六县”合作区医保合作联盟公约。医保合作联盟以“党建领航、人民至上、资源优化、协同发展”为宗旨，通过党建引领深化医疗保障领域改革，依托加强政治建设、完善联盟机制、强化组织保障，打通“一地六县”合作区医保融合渠道，更好地整合和发挥各地医疗保障工作优势，为共同实现医保事业高质量发展奠定坚实工作基础。

医保基金监管协作共治。建立医保基金“行动统一、人员联动、结果互认”联合监管模式。常态化开展医保基金监督、检查、执法工作交流。在异地就医意外伤害稽核、医保费用核查、可疑病案调查等方面加强协作配合，落实属地监管职责，对查实的涉及成员单位的违规违法案件，及时函告对方。通过联合监管，进一步防范区域医保基金监督风险，规范定点医药机构医疗服务行为，不断提升区域医疗保障基金监管能力和监管效果，共同守护好老百姓“救命钱”。

医保经办服务共享共通。一是协同推进异地就医直接结算工作。通过国家医保服务平台APP或国家异地就医备案小程序为异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员、异地转诊人员办理异地就医备案直接结算，及时协调解决“一地六县”合作区参保群众异地就医事项，协同提升异地就医直接结算率。二是探索建立“一地六县”医保经办服务事项代办工作机制。设立“一地六县”合作区医保经办服务代办点，实现参保对象可在区域内任一医保经办服务代办点申办医保服务事项。三是加强“一地六县”医保政策协同宣传。推进“一地六县”合作区医保合作联盟成员单位协同宣传、公开医保政策，定期公布成员单位异地就医直接结算政策，宣传成员单位相关医保政策，最大程度便民利民惠民。（张珂、章旭）