旌德着力构建“1+2+3” 基层卫生服务新模式

香浓

来源：中安在线
旌德县是我市唯一一个基层卫生健康综合试验区建设试点县。近年来，该县持续推进试点改革，着力构建“1+2+3”（建设一个中心、建立两个网络、健全三项政策）的基层卫生服务新模式。

建设一个县域医疗服务次中心。确定该县庙首镇中心卫生院为次中心，统辖周边白地镇、孙村镇两卫生院及一体化管理村卫生室。按照二级医院标准，完成以内、外、妇、儿、中医康复、全科诊室等核心科室设置，以及检验、影像、急诊抢救室、手术室等重点科室改造；配置全自动生化分析仪、AED除颤仪、多功能抢救车、心电监护仪等设备。建立庙首镇农村医疗急救点，于9月1日正式运营。每周安排四个工作日选派县人民医院内、儿科等专家开展驻点帮扶，提升次中心医疗服务能力。截至目前，次中心门诊26744人次，与上年同比增长126%。

建立两个卫生服务网络。建立基层公共卫生服务网络，制发《旌德县基层公共卫生服务网络建设方案》，试点组建西乡片公共卫生服务团队并开展工作。完成2023版公卫工分值优化调整，新增基本公卫“两卡制”需求28个；完成旌德县全民健康信息平台升级改造，并与基本公卫平台、县级医院信息系统等实现互联互通。自7月1日起，对全县参加城乡居民医保的“两病”（高血压、糖尿病）患者实行门诊免费用药4769人次。同时，推进高血压、Ⅱ型糖尿病一体化管理省级试点工作，促进县域“两病”门诊免费用药工作提质增效。建立智慧型中医药服务网络，建设中医药适宜技术培训基地，对全县中医药人员开展针刺、艾灸、推拿等适宜技术及“智慧共享中药房”系统操作培训，提升基层中医药服务能力和水平，目前培训3次，参训160余人次。创新将全科医生助手机器人融入“智慧共享中药房”系统，弥补部分村卫生室中医不足。延伸“智慧共享中药房”服务，公布咨询热线，配备服务团队，为患者免费提供处方审核、用药指导、中药代工、过期药品回收、科普宣传、健康管理六大“药”事服务，满足基层群众知药、懂药、购药、用药的需求。

健全基层改革三项保障政策。健全医疗机构绩效分配政策，以突出业绩和群众满意度为导向，健全《旌德县基层医疗机构绩效考核办法》，各基层医疗机构制定绩效考核分配方案。按照“月督导、季评价、年考核”的工作机制组织实施并落实绩效分配。健全基本药物“零差率”补助政策，从4月1日起，按照“总额预算、定额补助、以报计补”的政策，对全县一体化管理的村卫生室给予基本药物“零差率”销售经费补助。及时兑现一般诊疗费、基本公共卫生服务经费、运行补助经费等政策。创新“村医特岗”招募政策，每年设定5名“村医特岗”，面向本土化培养的村医及社会临床专业毕业生公开招录。“特岗”人员每月基础工资1780元纳入财政预算，绩效工资由政府购买服务、药品“零差率”补助、一般诊疗费等经费组成。办理“五险”，个人缴费部分由个人承担，单位缴费部分由县财政全额补贴。（陶国平）