近年来,郎溪县医保局立足实际,积极推动跨区域医疗保障工作互联互通,协同办理,多举措推动长三角医保一体化发展驶入“快车道”。 优化服务,异地就医更加便捷。大力推行长三角跨省异地就医直接结算,通过“郎溪医保”微信公众号、“国家医保服务平台”APP、“安徽医保公共服务”微信小程序和医保窗口现场办理等多种渠道办理异地就医备案,跨省异地就医直接结算率大幅提升。今年1-7月份,城乡居民及职工参保对象长三角跨省异地就医直接结算15439人次、医保基金支付3642.22万元,其中5种门诊慢特病同步实现异地直接结算,极大地方便了参保对象异地就医。 加强交流,区域合作更有路径。为加强与长三角县市区的交流,主动到毗邻的溧阳市、安吉县、长兴县、宜兴市、上海白茅岭农场等地进行考察学习,深度交流医保基金监管协查联动、医保经办服务协同办理等工作,积极探索合作空间,共筑合作平台,并就签订《“一地六县”合作区医保合作联盟公约》达成初步意向。 强化监管,基金安全更具保障。探索建立医保基金监管联合协调机制,在异地就医意外伤害稽核、医保费用核查、可疑病案调查等方面加强协作配合。探索组建“一地六县”长三角医保专家库,实现跨区域资源共享、智力优势互补。积极落实宣城市、上海市宝山区异地就医联合监管各项合作事项,与宣城市医保局、上海市宝山区医保局共赴上海市白茅岭医院开展联合检查,并积极为上海市白茅岭医院提供业务培训、咨询服务。
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